장내 미생물과 위장병에 대한 고지방 식단의 효과Mei Zhang 및 Xiao-Jiao YangWorld J Gastroenterol. 2016년 10월 28일; 22(40): 8905–8909. 온라인 출판 2016년 10월 28일. (에세이 요약) 사회의 급속한 발전에 따라 생활방식과 식습관도 점차 변화하고 있습니다. 압도적인 재료의 풍부함으로 인해 고지방, 고당, 고단백질 식단이 일반적입니다. 수많은 연구에 따르면 식습관과 이것이 장내 미생물군에 미치는 영향은 비만 및 대사 질환과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 다양한 식습관이 장내미생물에 영향을 미쳐 위장질환의 발생과 발병에 영향을 미친다는 사실을 밝히기 위한 연구가 빠르게 진행되고 있습니다. 장내 미생물은 식이 변화와 유전적 소인의 영향으로 인해 위장 질환을 일으키는 중요한 중간 연결고리일 수 있습니다. 건강한 장내 미생물을 촉진하고 위장병을 예방 및 치료하기 위해서는 식생활 개선과 프로바이오틱스의 보충이 필요합니다. 주요 팁: 소셜 음식의 급속한 발전과 함께 생활 방식과 식습관도 점차 변화하고 있습니다. 이 때문에 압도적인 물질적 풍요로 인해 고지방, 고당, 고단백 식단이 일반적이다. 식습관과 장내미생물에 미치는 영향은 비만 및 대사질환과 밀접한 관련이 있다는 것이 수많은 연구를 통해 밝혀졌습니다. 다양한 식단이 장내미생물에 영향을 미쳐 위장질환의 발생과 발병에 영향을 미친다는 사실이 밝혀지면서 관련 연구가 빠르게 진행되고 있다. 이 에세이에서 우리는 고지방 식단에서 장내 미생물과 위장병 사이의 관계를 요약합니다. (서론) 사회가 급속히 발전함에 따라 생활방식과 식습관도 점차 변화하고 있습니다. 압도적인 재료의 풍부함으로 인해 고지방, 고당, 고단백질 식단이 일반적입니다. 수많은 연구에 따르면 식습관과 이것이 장내 미생물군에 미치는 영향은 비만 및 대사 질환과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 다양한 식습관은 장내미생물에 영향을 미쳐 위장질환의 발생과 발병에 영향을 미칩니다. 관련 연구가 빠르게 진행되고 있으며, 본 논문에서는 고지방식의 장내미생물과 위장질환의 관계를 설명하고 있다. (장내 미생물의 기본 구성) 장관은 인체 내에서 세균의 집합체가 형성되는 주요 장소이다. 따라서 복잡하고 다양한 미생물이 장내 세균총을 형성합니다. 인간의 장에는 1,000종 이상의 미생물이 살고 있으며 그 수는 수십억 개에 달합니다. 장내 세균총은 주로 혐기성 균, 조건 혐기성 균, 호기성 균으로 구성됩니다. 혐기성 미생물은 장내 미생물의 99% 이상을 차지합니다. 인간의 장내 세균총에는 주로 Firmicutes, Bacteroidetes, Actinomycetes, Proteobacteria, Verrucomicrobia 및 Archaebacteria가 포함됩니다. 90% 이상이 페르미쿠테스(Firmicutes) 또는 박테로이데테스(Bacteroidetes)입니다. Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria 및 Actinomycetes는 각각 장내 미생물의 64%, 23%, 8% 및 3%를 구성합니다. 인체의 장내 세균총은 유아기에 형성되어 나이가 들면서 점차 안정화됩니다. 2세(3세)가 되면 장내 세균총은 성인의 것과 비슷해집니다. 장내 세균총의 구성은 연령에 따라 다릅니다. 유아, 성인, 노인의 피르미쿠테스/박테로이데테스 비율은 각각 0.4, 10.9, 0.6입니다. (고지방 식단으로 인한 장내 세균총의 변화) 식습관은 장내 세균총의 구성을 결정하는 중요한 요소입니다. 이는 장내 세균총의 확립, 성숙 및 안정성에 중요한 역할을 합니다. 동물 실험과 인간 실험 모두 식단의 변화가 장내 세균총의 구조에 빠르게 영향을 미칠 수 있음을 보여주었습니다. 특정 음식을 섭취한 지 4일 이내에 사람의 장내 세균총 구성이 크게 변합니다. 동물 실험에 따르면 식습관이 장내 세균총에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 저지방 및 고당 식이를 섭취한 쥐에 비해 고지방 및 고당 식이를 섭취한 쥐의 장에서 몰리쿠테스의 비율이 증가했으며, 박테로이데테스의 비율은 감소하고 페르미쿠테스의 비율은 증가했습니다. 고지방 및 고당분 식단을 섭취한 쥐에서는 장내 세균총의 다양성이 감소합니다. 그러나 식이 조절은 이러한 변화를 점차 역전시켰습니다. 또한 한 연구에서는 8주 동안 생쥐에서 다양한 비율의 지방을 섭취하는 효과를 조사했습니다. 포화지방산이 많은 식단은 장내 피르미쿠테스의 비율을 증가시키고 장내 세균총의 다양성을 감소시켰습니다. 이 연구는 식이 지방과 포화 지방산 섭취가 장내 세균총 구성에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 한 연구에 따르면 저당, 저지방 식단에서 고당, 고지방 식단으로 전환하면 장내 박테로이데테스 수가 극적으로 감소하는 것으로 나타났습니다. 또 다른 연구에서는 고지방식을 먹인 쥐에서 Bacillus bifidus의 수가 감소했다고 보고했습니다. 동물실험에서는 고지방식을 섭취한 그룹에서 장내 유산균인 바실러스 비피더스(Bacillus bifidus)와 장구균(Enterococcus)의 수가 현저히 감소한 것으로 나타났습니다. 또한 Bacteroidetes 문은 감소 추세를 보인 반면, Bacillus fusiformis는 증가 추세를 보였습니다. 인간을 대상으로 한 실험에서도 식단이 장내 세균총에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 식물성 단백질, 지방, 설탕, 전분을 많이 섭취하는 이탈리아 어린이에 비해 아프리카 어린이의 장내 세균총 중 박테로이데테스의 비율은 높았고, 페르미쿠테스의 비율은 낮았습니다. 고지방식이가 장내 미생물에 미치는 영향
식이 장내 세균총 동물 실험 인체 실험 고지방 식이 박테로이데테스 감소 감소 피르미쿠테스 증가 저지방 식이 증가 박테로이데테스 증가 증가 퍼미쿠테스 감소 감소
(장내 미생물 및 질병) 장내 미생물의 구성과 비율은 인체 건강과 밀접한 관련이 있습니다. 장내미생물의 균형이 무너지면 비정상적인 장내세균 증상이 나타날 수 있으며, 각종 위장관 및 전신질환이 발생할 수 있습니다. (장내미생물균 및 염증성 장질환) 염증성 장질환(IBD)에는 크론병(CD)과 궤양성 대장염(UC)이 포함됩니다. 원인이 완전히 밝혀지지 않은 질병을 포함하는 대장 및 소장의 염증성 질환입니다. 이러한 장내 미생물은 IBD의 발생 및 발달과 밀접한 관련이 있습니다. IBD와 관련된 특정 박테리아가 확인되지는 않았지만, IBD 환자의 장내 미생물은 건강한 개인의 미생물군과 다릅니다. 한 연구에서는 IBD 그룹의 총 점막 관련 박테리아 수가 대조군보다 더 높다고 결론지었습니다. CD군에서는 염증이 발생한 점막 부위에 Streptococcus가 우세하였고, UC군에서는 젖산균이 우세하고 우세하였다. 연구에 따르면 CD 환자의 Faecalibacterium prausnitzii 수가 감소한 것으로 나타났습니다. 이들의 분비물은 시험관 실험에서 면역조절 활성을 보여줍니다. IBD의 원인으로는 장내 세균총의 불균형, 병원성 세균의 증가, 장 상피의 독소 손상, 면역 기능의 이상, 면역 내성의 불균형 등이 있습니다. 장내 세균은 상피 소포체 스트레스를 유발하여 장 점막 장벽을 손상시키고 장 투과성을 증가시킬 수 있습니다. IBD 환자를 위한 프로바이오틱스 보충제는 증상을 효과적으로 완화하고 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다. 인구의 약 5~25%에 영향을 미치는 과민성 대장 증후군(IBS)은 증상을 효과적으로 완화하고 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다. 이는 손상의 증거 없이 복통과 배변의 변화를 포함한 일련의 증상으로 구성됩니다. IBS의 메커니즘은 불분명하지만, 한 연구에서는 장 감염의 3~36%가 IBS의 지속적인 증상을 유발할 수 있다는 사실을 발견했습니다. 이는 장내 미생물이 IBS 발병에 중요한 역할을 한다는 것을 시사합니다. 장내 세균총은 위장 운동성, 장 민감도, 염증 반응 및 IBS로 이어지는 뇌-장 축에 영향을 미칠 수 있습니다. 여러 연구에서 IBS 환자의 장내 세균총이 건강한 사람의 장내 세균총과 다르다는 것이 확인되었습니다. 그러나 IBS 환자의 장내 세균총 구성에 대한 현재 결과는 일관성이 없으며 어떤 경우에는 모순됩니다. 이러한 불일치는 검체 수집, 분자 검출 방법 또는 IBS 정의의 차이로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 연구에서는 IBS 환자의 장내 세균총에서 박테로이데테스가 감소한 반면, 페르미쿠테스는 증가한 것으로 나타났습니다. 그러나 장내 세균총의 변화가 IBS를 직접적으로 유발하는지 아니면 이차적인 것인지는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 장내 세균총 불균형을 해결하는 것이 향후 IBS 환자의 선택 사항이 될 수 있다고 믿어집니다. (장내 미생물 및 간) 대장암은 흔한 위장관 종양으로 발병률과 사망률이 매년 증가하고 있습니다. 대부분의 대장암은 고령, 생활습관 요인, 근본적인 유전 질환에 의해 발생합니다. 또한, 장내 미생물군의 변화는 대장암의 발생 및 발병과 밀접한 관련이 있습니다. 많은 연구에서 대장암 환자의 장내 미생물은 불균형한 반면 건강한 사람의 장내 미생물은 균형을 이루고 있는 것으로 나타났습니다. 또한 일부 보고서에서는 장내 미생물의 변화가 직접적으로 암을 유발할 수 있다고 명시했습니다. 그러나 어떤 유형의 박테리아가 암을 유발하는 데 중요한 역할을 하는지는 확실하지 않습니다. 장내 세균총과 관련된 대장암의 발병기전에는 두 가지 이론이 있습니다. 첫째, 일부 장내 세균은 장 상피 세포에 직간접적으로 영향을 미치고 유전적 돌연변이를 일으킬 수 있습니다. 이 세균은 “알파 버그”입니다. 직접적인 효과에는 독성 단백질의 분비가 포함되는 반면, 간접적인 효과에는 장내 세균총의 변화와 결장 상피 세포의 변화가 포함되어 점막 면역 반응을 유발할 가능성이 더 높습니다. 유전적 돌연변이가 축적되면 대장암이 발생할 수 있습니다. 두 번째 이론은 “운전자-관광객” 모델이라고 합니다. 대장암 발생 후, 장 종양 미세환경에서 일차 병원체(“운전자”로 정의됨)는 보다 생존 가능한 기회 감염성 병원체(“여행자”로 정의됨)로 대체됩니다. 장내 세균총에 의해 발생하는 대장암의 기전을 정리하면 다음과 같다. 식품에 함유된 발암물질 전구체는 장내 세균총의 활동에 의해 방출되며, 장내 세균총에 의해 생성된 대사산물은 발암 효과를 유발합니다. 대장암 예방에 있어서 프로바이오틱스의 역할에 대한 많은 연구가 있었지만 아직 합의에 도달하지 못했습니다. (장내 미생물 및 간 질환) 장의 혈액은 정맥을 통해 간으로 되돌아갑니다. 그리고 간은 장 사이를 순환하면서 담즙을 분비하여 장 기능에 영향을 줍니다. 두 기관 시스템 사이의 생리학적 연결을 “장-간 축”이라고 합니다. 연구에 따르면 장내 세균총의 변화가 간 질환의 발생 및 진행에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 장용성 프로바이오틱스는 간질환을 개선할 수 있어 현재 임상치료에 널리 사용되고 있다. 비알코올성 지방간 질환(NFALD)은 가장 빠르게 증가하는 만성 간 질환 중 하나입니다. 여러 연구에 따르면 장내 세균총이 NFALD 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 장내 세균의 과증식과 장 투과성은 간 질환의 기본 메커니즘인 내독소혈증과 염증 반응을 유발합니다. 한 연구에서는 장내 세균 과증식과 NFALD 사이의 관계가 확인되었습니다. 또 다른 연구에서는 장 투과성과 NFALD 사이의 관계가 동물 실험에서 입증되었습니다. 알코올성 지방간 질환은 또한 장 유래 내독소혈증과 관련이 있습니다. 특히, 장내 에탄올 섭취는 장점막 손상 및 장내 세균총 장애를 유발하여 장독소 유도를 촉진하고 장상피 투과성 증가, 세균 염색체 변화 및 내독소혈증을 유발할 수 있다. 간경변증 환자의 장내 세균총은 극도로 무질서한 것으로 보입니다. 한 연구에서는 간경변증 환자의 장에서 Bacillus bifidus와 젖산 Bacillus가 크게 감소한 것으로 나타났으며, 이는 장내 세균 염색체의 변화와 감염 증가 가능성을 시사합니다. 원발성 간세포암종의 발생은 장내 세균총의 불균형과도 관련이 있습니다. (결론) 장내미생물군은 섭취하는 음식물의 변화와 유전적 요인의 영향으로 위장질환을 일으키는 중요한 중간 고리일 수 있다. 지방, 특히 포화지방과 트랜스 지방이 많이 함유된 식단은 비만, 대사증후군, 위장 질환과 밀접한 관련이 있습니다. 이에 대한 대안으로 오메가-3, 오메가-6, 오메가-9와 같은 고도불포화지방의 섭취를 제안하고 싶습니다. 또한 건강한 장내 미생물을 촉진하고 위장 질환을 예방 및 치료하려면 저지방, 저당, 다량의 과일 및 채소, 복합 섬유질 섭취, 프로바이오틱스 보충, 발효 유제품 섭취 증가 등 식습관을 개선해야 합니다. 요구르트와 버터밀크처럼요. 위장 질환 환자는 식단 구성을 바꿀 뿐만 아니라 건강한 식습관과 패턴을 확립하여 건강한 미생물을 촉진하고 질병 관련 증후군을 완화해야 합니다. 정상적인 장내 미생물을 유지하는 것은 향후 위장 질환을 예방하는 잠재적인 핵심 수단이 될 수 있습니다.
